Leistungsablehnungen durch Versicherer – Ansprüche im Versicherungsrecht durchsetzen
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Rechtliche Bewertung von Leistungsablehnungen
Eine Leistungsablehnung durch den Versicherer ist für viele Versicherte eine erhebliche Belastung – insbesondere dann, wenn es um existenzielle Absicherungen wie die Berufsunfähigkeitsversicherung, die Krankenversicherung oder die Unfallversicherung geht. Häufig betrifft dies Situationen, in denen Versicherte dringend auf Leistungen angewiesen sind, etwa nach einer schweren Erkrankung, einem Unfall oder einer längeren Arbeitsunfähigkeit.
Nicht jede Ablehnung ist jedoch rechtlich zulässig. Im Versicherungsrecht kommt es entscheidend auf die konkreten vertraglichen Regelungen und deren rechtliche Auslegung an. Versicherer stützen Leistungsablehnungen oftmals auf pauschale Begründungen, etwa angeblich fehlende Leistungsvoraussetzungen, Ausschlussklauseln oder Zweifel an der medizinischen Bewertung.
Unsere Kanzlei prüft für Versicherungsnehmer, ob die Ablehnung der Versicherung auf einer tragfähigen rechtlichen Grundlage beruht. Ein erfahrener Rechtsanwalt analysiert den Versicherungsvertrag, medizinische Unterlagen sowie die Begründung des Versicherers und bewertet, ob der geltend gemachte Leistungsanspruch zu Unrecht zurückgewiesen wurde. In der Praxis zeigt sich häufig, dass medizinische Gutachten einseitig ausgelegt, berufliche Anforderungen unzutreffend bewertet oder Vertragsklauseln zu Lasten der Versicherten überdehnt werden.
In nur 3 Schritten rechtliche Ansprüche durchsetzen
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3Streitigkeiten über den Versicherungsumfang
Häufig entstehen Streitigkeiten nicht über das „Ob“, sondern über den Umfang der Versicherungsleistung. Versicherer berufen sich dabei auf Ausschlussklauseln, angeblich nicht erfüllte Voraussetzungen oder eine besonders enge Vertragsauslegung. Für Versicherte ist diese Argumentation oft kaum nachvollziehbar – etwa wenn Leistungen nur teilweise erbracht oder einzelne Schadenspositionen vollständig abgelehnt werden.
Unsere Rechtsanwälte im Versicherungsrecht vertreten Versicherungsnehmer bei Streitigkeiten über den Versicherungsumfang und setzen berechtigte Ansprüche gegenüber der Versicherung konsequent durch. Ziel ist es, eine rechtssichere Klärung herbeizuführen und den Versicherer zur vollständigen vertraglich geschuldeten Leistung zu verpflichten.
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Leistungsablehnung bei Berufsunfähigkeit
Gerade bei der Berufsunfähigkeit kommt es regelmäßig zu Leistungsablehnungen. Versicherer prüfen in der Berufsunfähigkeitsversicherung besonders intensiv, ob die gesundheitlichen Einschränkungen tatsächlich zu einer dauerhaften Berufsunfähigkeit führen. Bereits geringe Abweichungen in der Einschätzung – etwa zur Arbeitszeit, zur Belastbarkeit oder zu alternativen Tätigkeiten – können dazu führen, dass die Versicherung nicht zahlt.
Ein spezialisierter Rechtsanwalt prüft, ob die Ablehnung rechtlich haltbar ist und ob der Versicherer die gesetzlichen und vertraglichen Anforderungen an die Leistungsprüfung eingehalten hat. Unsere Kanzlei vertritt Versicherte bei der Durchsetzung ihrer Ansprüche aus der Berufsunfähigkeitsversicherung sowohl außergerichtlich als auch gerichtlich.
Wenn die Versicherung Probleme macht – sprechen Sie mit Rechtsanwalt Dario Kovac
Zahlt Ihre Versicherung nicht oder verzögert die Regulierung? Rechtsanwalt Dario Kovac unterstützt Sie seit 2019 bei Streitigkeiten mit Versicherungen, insbesondere mit Rechtsschutzversicherern. Durch seine frühere Tätigkeit bei ARAG kennt er typische Ablehnungsstrategien aus der Praxis.
- Prüfung Ihres Leistungsanspruchs
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Durchsetzung von Ansprüchen bei unberechtigter Ablehnung
Nicht selten erweisen sich Leistungsablehnungen im Nachhinein als unberechtigt. Unsere Kanzlei setzt die Ansprüche von Versicherungsnehmern konsequent gegenüber Versicherern durch – zunächst außergerichtlich, bei Bedarf auch vor Gericht. Dabei übernehmen unsere Rechtsanwälte die vollständige Kommunikation mit dem Versicherer und sorgen für eine rechtlich fundierte Argumentation.
Im Fokus steht stets die Durchsetzung des konkreten Leistungsanspruchs. Ob Krankenversicherung, Berufsunfähigkeitsversicherung oder andere Versicherungen – wir sorgen dafür, dass Versicherte die Leistungen erhalten, die ihnen nach dem Versicherungsvertrag zustehen.
Wir helfen Ihnen bei Leistungsablehnung
Leistungsablehnungen durch Versicherer müssen nicht widerspruchslos akzeptiert werden. Unsere Kanzlei unterstützt Versicherte und Versicherungsnehmer dabei, ihre Rechte gegenüber Versicherungen konsequent wahrzunehmen. Ein erfahrener Rechtsanwalt im Versicherungsrecht prüft Ihre Situation individuell und zeigt Ihnen klar auf, ob und wie ein Anspruch durchgesetzt werden kann.
Wir begleiten Sie von der ersten rechtlichen Einschätzung bis zur erfolgreichen Durchsetzung Ihrer Ansprüche – sachlich, engagiert und mit dem notwendigen Durchsetzungswillen gegenüber dem Versicherer.
Professionelle Beratung & Betreuung
Wir bieten Ihnen eine professionelle & umfassende Erstberatung im Bereich Versicherungsrecht an. Nutzen Sie Ihre Chance & vermeiden Sie Fehler.
