Wanneer gedrag neerkomt op grove nalatigheid, hoeveel de verzekeraar de uitkering mag verlagen en wie de bewijslast draagt.
Wordt u door uw verzekeraar beschuldigd van grove nalatigheid en wordt uw uitkering daarom verlaagd? In geval van grove nalatigheid is de verzekeraar niet langer verplicht de uitkering tot nul te reduceren, maar mag deze slechts proportioneel worden verlaagd, afhankelijk van de ernst van uw schuld. Of er daadwerkelijk sprake is van grove nalatigheid en de hoogte van de verlaging zijn vaak betwistbaar. Rogert & Ulbrich zal de verlaging beoordelen en uw vorderingen behartigen.
Van alles of niets naar quota: wat is er veranderd in artikel 81 van de Duitse verzekeringswet (VVG).
Als u de verzekerde gebeurtenis door grove nalatigheid hebt veroorzaakt, kon de verzekeraar voorheen de uitkering volledig weigeren. Dat is nu niet meer het geval. Volgens artikel 81 van de Duitse verzekeringswet (VVG) mag de verzekeraar de uitkering bij grove nalatigheid nu alleen nog maar naar rato van uw schuld verminderen. Dit wordt een proportionele vermindering genoemd.
Alleen bij opzet is de verzekeraar volledig vrijgesteld van aansprakelijkheid. Bij eenvoudige nalatigheid blijft de verzekeraar echter volledig aansprakelijk. Grove nalatigheid valt daar ergens tussenin en leidt tot een evenredige vermindering van de uitkering. Advocaat Dario Kovac weet uit zijn eerdere ervaring in de verzekeringsbranche dat verzekeraars vaak graag de beschuldiging en het aansprakelijkheidspercentage naar hun eigen voordeel manipuleren.
Verlaagt de verzekeraar de uitkering vanwege grove nalatigheid? Accepteer die rechtvaardiging niet klakkeloos, want een Verlaging van de uitkering door de verzekeraar is onderworpen aan duidelijke voorwaarden.
Wanneer gedrag ernstig nalatig is
Grove nalatigheid betekent dat u de vereiste zorgplicht in het verkeer in bijzonder ernstige mate hebt geschonden, oftewel dat u iets hebt genegeerd wat voor iedereen duidelijk had moeten zijn. Dit is aanzienlijk meer dan een simpele vergissing. Of aan deze grens is voldaan, hangt altijd af van het individuele geval. Typische geschillen zijn onder andere:
- Brandende kaarsEen onbeheerde kaars die brand veroorzaakt, wordt vaak beschouwd als grove nalatigheid. De specifieke situatie is echter cruciaal, inclusief de duur en de locatie.
- waterkoker en fornuisEen waterkoker of kookplaat die aanstaat en onbeheerd wordt achtergelaten, waardoor schade ontstaat, is een klassieke beschuldiging. Ook hier spelen de omstandigheden een belangrijke rol.
- onvergrendelde deur of gekanteld raamIn geval van een inbraak baseert de verzekeraar zijn claim vaak op een niet op slot zijnde deur of een scheefstaand raam. Of dit neerkomt op grove nalatigheid hangt af van de bereikbaarheid en de algehele situatie.
Het is belangrijk te begrijpen dat niet elke fout neerkomt op grove nalatigheid. Er is een breed spectrum tussen een simpele vergissing en een bijzonder ernstige schending van de zorgplicht, en verzekeraars hebben de neiging om elke fout als grove nalatigheid af te schilderen.
Beschouwt uw verzekeraar uw gedrag als grove nalatigheid? Laat nagaan of die drempel in uw specifieke geval daadwerkelijk is bereikt.
Met hoeveel de verzekeraar de prijs mag verlagen.
Zelfs als grove nalatigheid is vastgesteld, bepaalt dit niet automatisch de hoogte van de korting. Het percentage hangt af van de ernst van de fout in elk afzonderlijk geval. Hoe minder ernstig de beschuldiging, hoe lager de korting moet zijn.
Er bestaat geen vaste regel zoals een algemene korting van 50 procent. Afhankelijk van de omstandigheden kan de korting aanzienlijk lager uitvallen, en in grensgevallen die grenzen aan eenvoudige nalatigheid, kan er zelfs helemaal van een korting worden afgezien. De verzekeraar moet een begrijpelijke rechtvaardiging voor de korting geven. Een schematische of algemene korting is vaak niet houdbaar.
Daarnaast sluiten veel moderne contracten het verweer van grove nalatigheid geheel of gedeeltelijk uit. Of uw contract een dergelijke clausule bevat, kan de beschuldiging van meet af aan weerleggen.
Vindt u het kortingspercentage te hoog? Laat het controleren om te zien of het de ernst van uw overtreding wel echt weerspiegelt.
Bewijslast: wat de verzekeraar moet bewijzen
De bewijslast ligt in uw voordeel. De verzekeraar moet bewijzen dat u de verzekerde gebeurtenis door grove nalatigheid hebt veroorzaakt. Zij moeten daarom zowel de feitelijke opeenvolging van gebeurtenissen als de bijzonder ernstige mate van schuld aantonen.
Als de omstandigheden of de omvang van de schuld onduidelijk blijven, werkt dit in het nadeel van de verzekeraar. Enkel vermoeden of algemene ervaring is onvoldoende. De verzekeraar draagt ook de bewijslast met betrekking tot het percentage van de aansprakelijkheid, aangezien hij zich beroept op het uitkeringsverlagende effect van zijn bezwaar.
Of de beschuldiging en het quotum terecht zijn, is daarom vaak een kwestie van... Contractinterpretatie en plichtsverzuim en het bewijsmateriaal, dat grondig onderzocht kan worden.
Is de korting van de verzekeraar uitsluitend gebaseerd op aannames? Laat nagaan of ze grove nalatigheid kunnen bewijzen.
Grove nalatigheid en zorgplicht: het verschil
De vermindering van de schadevergoeding wegens grove nalatigheid op grond van artikel 81 van de Duitse verzekeringswet (VVG) betreft de oorzaak van de schade. Dit is iets anders dan het schenden van een plicht, zoals een contractueel overeengekomen zekerheidsplicht. De gevolgen van een grove nalatigheid bij plichtsverzuim worden geregeld in artikel 28 van de VVG, dat eveneens voorziet in een evenredige vermindering naar rato van de mate van schuld.
In beide gevallen geldt hetzelfde principe: volledige vrijstelling van aansprakelijkheid treedt alleen op bij opzet; bij grove nalatigheid wordt de uitkering naar rato verminderd; bij eenvoudige nalatigheid blijft de uitkering verschuldigd. Bovendien geldt bij plichtsverzuim het causaliteitsbeginsel: als het plichtsverzuim niet de oorzaak van de schade was, blijft de verzekeraar aansprakelijk.
Stelt de verzekeraar een schending van de zorgplicht vast? Laat onderzoeken of die schending daadwerkelijk de oorzaak van de schade was.
Wat u moet doen als de verzekeraar uw uitkering verlaagt.
Bij salarisverlagingen als gevolg van grove nalatigheid is een gestructureerde evaluatie essentieel. De volgende stappen kunnen daarbij helpen:
- Documenteer de opeenvolging van gebeurtenissen.Leg de exacte volgorde van de gebeurtenissen vast en verzamel foto's, getuigen en ander bewijsmateriaal.
- Trek de beschuldiging in twijfel.Controleer of uw gedrag werkelijk ernstig nalatig was of slechts een simpele vergissing.
- Controleer het quotum.Eis een begrijpelijke rechtvaardiging voor de hoogte van de korting en laat deze afwegen tegen de ernst van de fout.
- Controleer de voorwaardenVerduidelijk of uw contract het verweer van grove nalatigheid uitsluit.
- Bewijs eisenVraag de verzekeraar om de grondslag van hun beschuldiging toe te lichten. Enkele aannames zijn niet voldoende.
Dit punt komt op veel gebieden aan de orde, van inboedelverzekeringen tot opstalverzekeringen. We bespreken de impact ervan op water- en stormschade bijvoorbeeld op onze pagina. Advocaat gespecialiseerd in opstalverzekeringen. Een overzicht van ons werk vindt u in het onderstaande gedeelte. Verzekeringsrecht.
Hoe eerder de korting wordt beoordeeld, hoe beter uw claim kan worden onderbouwd. Laat uw rekeningoverzicht beoordelen zolang de termijnen nog openstaan.
Rogert & Ulbrich – Uw advocaten in het verzekeringsrecht
Rogert & Ulbrich vertegenwoordigt verzekerden in het hele land wanneer verzekeraars de uitkering verlagen vanwege grove nalatigheid. Advocaat Dario Kovac, die door zijn eerdere werkzaamheden aan de kant van verzekeraars bekend is met de beoordelings- en verlagingsstrategieën van verzekeraars, fungeert als contactpersoon. We combineren deze kennis van binnenuit met de ervaring van ons kantoor op het gebied van consumentenbescherming in belangrijke zaken in de bank-, kapitaalmarkt- en auto-industrie. Hierdoor kunnen we op gelijkwaardige voet met verzekeraars onderhandelen.
We onderzoeken de kennisgeving van de premievermindering en de algemene voorwaarden, stellen de beschuldiging en het percentage ter discussie en controleren of de verzekeraar daadwerkelijk grove nalatigheid kan bewijzen. In het geval van de Onderzoek en handhaving van vorderingen voortvloeiend uit verzekeringscontracten. Wij vertegenwoordigen u buiten de rechtbank en, indien nodig, ook in de rechtbank. We schakelen uw eventuele rechtsbijstandverzekering vroegtijdig in en zorgen voor een bevestiging van de dekking.
Heeft uw verzekeraar uw uitkering verlaagd vanwege grove nalatigheid? Neem contact met ons op en zorg dat uw claim wordt ingewilligd.
